近年來，通過流行病學(xué)調(diào)查表明，嬰幼兒支氣管哮喘發(fā)病率以1~6歲較高，學(xué)齡期后逐漸下降，初發(fā)年齡3歲以內(nèi)者占84.8%.誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作的原因除一些理化因素外，小兒最常見的是呼吸道感染，其中主要是病毒性感染。
什么是哮喘？
哮喘是呼吸系統(tǒng)的慢性疾病，是最常見的比較嚴(yán)重的兒童慢性疾病之一。哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)氣道狹窄或堵塞，導(dǎo)致呼吸困難。好在哮喘是可以治療和控制的。
哮喘通常是急性發(fā)作的，也有的孩子是逐漸發(fā)病。每個(gè)孩子的情況都不一樣，有的孩子頻繁發(fā)作，需要每天用藥，有的孩子只需隔段時(shí)間用藥一次。咳嗽可能是哮喘的最初癥狀，有部分孩子哮喘表現(xiàn)的就只是咳嗽。其他的癥狀還有以下幾種：喘鳴（一種高調(diào)的哮鳴音）、呼吸困難或氣短、胸悶、體力活動(dòng)受限。
哪些原因會(huì)誘發(fā)哮喘？
家中、學(xué)校、幼兒園都有可能存在誘發(fā)哮喘的過敏原和刺激物。
常見的誘因有以下幾種：
1.過敏原（是指導(dǎo)致孩子過敏的因素。幾乎所有哮喘的兒童都有過敏原，接觸過敏原是哮喘發(fā)作的主要原因）：室內(nèi)塵螨（這些小生物不為肉眼所見，廣泛存在于床、地毯及家具的布罩中）、動(dòng)物毛發(fā)、蟑螂、老鼠、花粉（樹、草、種子）。
2.肺部和鼻竇的感染：病毒感染、細(xì)菌感染（如肺炎或鼻竇感染）。
3.環(huán)境（呼吸的空氣）中的刺激物：吸煙或其他煙塵、空氣污染（化學(xué)物、煙霧、汽車尾氣等）、冷的或干燥的空氣、天氣驟然改變、噴霧或清潔產(chǎn)品中的氣味、香料和化學(xué)成分、無通風(fēng)裝置的空氣加熱器（天然氣或煤氣）和火爐、新建筑、新毯子、新家具或其他材料中散發(fā)出來的氣味和氣體。
4.運(yùn)動(dòng)（約80%哮喘患兒在運(yùn)動(dòng)時(shí)或運(yùn)動(dòng)后有喘息、咳嗽和胸悶癥狀）。
5.情緒（因?yàn)槟撤N原因使孩子情緒激動(dòng)，大笑或大哭）。
如何避免接觸誘發(fā)因素？
雖然不可能確保家里絕對(duì)沒有過敏原和其他誘發(fā)因素，但采取一些措施仍有助于使孩子盡量避免接觸誘發(fā)因素，緩解癥狀，減少平喘藥的使用：
不要吸煙。不要讓任何人在家里、車內(nèi)和孩子周圍吸煙，減少塵螨。如果孩子對(duì)塵螨過敏，用防塵螨材料的布罩罩住床墊和枕頭，每周用熱水清洗床上用品，臥室里不要放毛絨玩具，不要使用地毯。
經(jīng)常除塵，并盡量使室內(nèi)濕度保持在30%~50%
如果孩子對(duì)寵物毛發(fā)過敏，避免接觸寵物過敏原，家里不要養(yǎng)寵物。
消滅蟑螂。如果家里有蟑螂，使用低毒的滅蟑方法。避免將食物、水或垃圾敞開放置。避免使用噴霧殺蟲劑，否則可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。
消滅老鼠。如果家中發(fā)現(xiàn)老鼠，要想辦法清除掉。
預(yù)防霉菌。室內(nèi)霉菌滋生通常是由于過度潮濕導(dǎo)致的。要及時(shí)修復(fù)所有漏水的地方。在浴室或廚房使用排風(fēng)扇，在過度潮濕的地方加裝除濕器。及時(shí)更換家中一些發(fā)霉的用品。
如果孩子對(duì)花粉過敏，盡量避免接觸花粉。在孩子的臥室中使用空調(diào)，在花粉高發(fā)季節(jié)關(guān)閉門窗。
減少室內(nèi)刺激物。使用無味的清潔劑，避免使用樟腦丸、除臭劑等。
關(guān)注空氣質(zhì)量報(bào)告。如果室外空氣質(zhì)量差，盡量讓孩子待在室內(nèi)。
運(yùn)動(dòng)和哮喘
體育運(yùn)動(dòng)對(duì)孩子的身心健康非常重要。要鼓勵(lì)孩子參加體育活動(dòng)以及學(xué)校的其他活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)孩子哮喘發(fā)作。通常可以在運(yùn)動(dòng)前10~15分鐘使用快速緩解藥來預(yù)防哮喘發(fā)生。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，說明孩子的哮喘尚未得到有效控制。正確地預(yù)防哮喘發(fā)作可以保證孩子正常的體育活動(dòng)。如果孩子因?yàn)橄绊懭粘ｓw育活動(dòng)，應(yīng)該及時(shí)看醫(yī)生。
給家長(zhǎng)的提醒
如果擔(dān)心孩子患有哮喘，應(yīng)當(dāng)去看兒科醫(yī)生。哮喘的診斷比較困難，即使孩子患有哮喘，肺功能的檢查結(jié)果也可能是正常的。
盡量避免孩子接觸誘發(fā)因素，有助于減少哮喘發(fā)作和用藥。
沒有一種藥物能控制所有的哮喘癥狀。有時(shí)需要同時(shí)使用多種藥物來控制和預(yù)防哮喘發(fā)作。
有效控制孩子在校期間哮喘發(fā)作非常重要。