□記者 劉春玉

　　要生育健康聰明的寶寶，必須注意保持健康生活方式，做好孕前保健和孕期保健，包括近親不能結婚、婚前體檢、選擇******年齡和時機懷孕、消除影響優(yōu)生的不健康因素、改善不利于優(yōu)生優(yōu)育的工作和生活條件、孕前飲食營養(yǎng)補充、丈夫優(yōu)良精子的培養(yǎng)，以及遺傳咨詢等。做好孕前保健可以減少許多高危妊娠和高危胎嬰兒的發(fā)生。

孕前保健的內(nèi)容

　　據(jù)市婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心主任鄭春璇介紹，孕前保健遵循普遍性指導和個體化指導相結合的原則，對計劃妊娠的夫婦進行孕前健康教育及指導，主要內(nèi)容包括：1.有準備、有計劃地妊娠，盡量避免高齡妊娠。2.合理營養(yǎng)，控制體質(zhì)量增加。3.補充葉酸0.4～0.8毫克/天，或含葉酸的復合維生素。既往生育過神經(jīng)管缺陷（NTD）兒的孕婦，則需每天補充葉酸4毫克。4.有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準備妊娠的婦女，應予以評估并指導。5.合理用藥，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。6.避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)（如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。7.改變不良的生活習慣（如吸煙、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高強度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。8.保持心理健康，解除精神壓力，預防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。9.合理選擇運動方式。

孕期保健須注意

　　孕期保健的要求，是在特定的時間，系統(tǒng)提供有證可循的產(chǎn)前檢查項目。產(chǎn)前檢查的時間安排要根據(jù)產(chǎn)前檢查的目的來決定。

　　產(chǎn)前檢查的次數(shù)及孕周：合理的產(chǎn)前檢查次數(shù)及孕周不僅能保證孕期保健的質(zhì)量，也可節(jié)省醫(yī)療衛(wèi)生資源。世界衛(wèi)生組織2016年發(fā)布的孕期保健指南，將產(chǎn)前檢查次數(shù)增加到8次，分別為：妊娠<12周、20周、26周、30周、34周、36周、38周和40周。根據(jù)目前我國孕期保健的現(xiàn)狀和產(chǎn)前檢查項目的需要，本指南推薦的產(chǎn)前檢查孕周分別為：妊娠6~13周，14~19周，20~24周，25~28周，29~32周，33~36周，37~41周，共7~11次。有高危因素者，酌情增加次數(shù)。

　　首次產(chǎn)前檢查（妊娠6~13周）要對孕產(chǎn)進行健康教育及指導：

　　1.流產(chǎn)的認識和預防。2.營養(yǎng)和生活方式的指導（衛(wèi)生、性生活、運動鍛煉、旅行、工作），提出孕期體質(zhì)量增加建議。3.繼續(xù)補充葉酸0.4～0.8毫克/天至孕3個月，有條件者可繼續(xù)服用含葉酸的復合維生素。4.避免接觸有毒有害物質(zhì)（如放射線高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等），避免密切接觸寵物。5.慎用藥物，避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。6.改變不良的生活習慣（如吸煙、酗酒、吸毒等）及生活方式；避免高強度的工作、高噪音環(huán)境和家庭暴力。7.保持心理健康，解除精神壓力，預防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。

　　鄭春璇呼吁廣大育齡婦女，如果準備懷孕，一定要做好孕前保??；如果已經(jīng)懷孕，一定要重視產(chǎn)前篩查，必要時進行產(chǎn)前診斷，為新生命的健康把好第一關。

 

　　專家簡介

姓名：鄭春璇

　　職務：揭陽市產(chǎn)前診斷中心主任

　　職稱：副主任醫(yī)師

　　簡介：揭陽市產(chǎn)前診斷中心主任，廣東省婦幼保健學會產(chǎn)前診斷技術專業(yè)委員，畢業(yè)于廣州醫(yī)科大學，從事婦產(chǎn)科臨床、產(chǎn)前診斷遺傳咨詢工作20多年。2016年7月至10月在廣東省婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心進修產(chǎn)前診斷遺傳咨詢專業(yè)并取得產(chǎn)前診斷資質(zhì)。

　　擅長領域：胎兒發(fā)育影像學的診斷、疾病的遺傳咨詢、各類產(chǎn)前診斷穿刺技術，一直致力于醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢的建設。