盧希璇為醫(yī)護人員上孕產(chǎn)婦心理衛(wèi)生課。

　　順利產(chǎn)下寶寶是人生的一件大喜事，但是一些新手寶媽會因角色的轉(zhuǎn)變，而出現(xiàn)情緒方面的變化，產(chǎn)生焦慮和抑郁情緒，對自己、對家庭以及剛出生的寶寶，都造成不好的影響。揭陽市婦幼保健院非常關(guān)心關(guān)注新手媽媽的精神狀態(tài)，給媽媽們極大的支持和鼓勵，積極防治產(chǎn)后抑郁。

10%~15%的產(chǎn)婦有產(chǎn)后抑郁

　　許多產(chǎn)婦都會產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁的狀況，市婦幼保健院精通婦女兒童心理衛(wèi)生的門診部主任、精神科主治醫(yī)師盧希璇介紹，產(chǎn)后抑郁一般按癥狀分為三個階段，第一是產(chǎn)后情緒低落，第二是產(chǎn)后抑郁狀態(tài)，第三是產(chǎn)后精神病。

　　臨床顯示，約有50%~75%的產(chǎn)婦會出現(xiàn)產(chǎn)后情緒低落，產(chǎn)后一周以內(nèi)的癥狀一般是比較輕微的，不需要特殊處理，一般可以自愈。其中10%~15%的產(chǎn)婦會患上產(chǎn)后抑郁。產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)后3周~6個月內(nèi)，發(fā)生的不伴有精神病癥狀的抑郁，其危害性就比較大，對家庭、對嬰兒、對社會、對個人以后的職業(yè)發(fā)展都是危害很嚴重的，臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)和嚴重的情緒低落以及一系列征候，如主動性降低、沮喪、哭泣、煩躁、失眠等，甚至有自殺傾向?；颊叱Ｓ谩坝粲艄褮g”“凄涼”“沉悶”“空虛”“孤獨”“與他人好像隔了一堵墻”之類詞語描述自己的心情，常感到心情壓抑、郁悶，常因小事大發(fā)脾氣。部分產(chǎn)婦可在3~6個月內(nèi)自行恢復，有15%至30%的產(chǎn)婦抑郁狀態(tài)可持續(xù)1~2年甚至更長。

　　更嚴重的是產(chǎn)后精神病，發(fā)生率在千分之一至千分之二之間，發(fā)生的時間是分娩后3周以內(nèi)，產(chǎn)婦需要到?？漆t(yī)療機構(gòu)進行治療。

產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒問題要及時干預

　　產(chǎn)后抑郁癥主要有“三低”，第一是情緒低落，第二是言語動作減少，第三是思維遲緩?；颊邥涿畹馗械叫那楹懿缓?，獨自流淚，自信心低，覺得社會都是灰色的，自己什么事也處理不了；答非所問，或者半天回答不上來；生活自理能力下降。一部分原因是生產(chǎn)后雌激素水平下降，另一方面是因為角色轉(zhuǎn)變暫未適應、家庭不和或人際關(guān)系壓力等原因造成的。盧希璇說，產(chǎn)后抑郁不是嬌氣，而是一種精神心理疾病，產(chǎn)婦和家人需要正視孕期及產(chǎn)后的心理問題，選擇正確的應對方式。夫妻之間、婆媳之間，產(chǎn)婦和父母之間要多交流溝通，家人要多給予關(guān)心理解和安慰，不要羞于去精神科、心理科求助。

　　產(chǎn)后抑郁癥不僅對產(chǎn)婦的身心造成巨大危害，同時也不利于新生兒生長發(fā)育。產(chǎn)婦情緒不好，會影響乳汁的分泌和質(zhì)量，進而影響新生兒的腸胃功能；產(chǎn)婦愁眉苦臉，會對新生兒的情感發(fā)育不好，也會讓家人產(chǎn)生壓力，影響家庭關(guān)系和生活幸福。長時間的產(chǎn)后抑郁，產(chǎn)婦今后要走出家門回歸職場也更困難。

　　產(chǎn)婦出現(xiàn)情緒問題要及時干預，防止發(fā)展為產(chǎn)后抑郁癥。市婦幼保健院十分注重對產(chǎn)婦的人文關(guān)懷，密切關(guān)注新手媽媽的精神狀態(tài)，積極干預產(chǎn)后抑郁，對情緒不佳的產(chǎn)婦進行勸導、鼓勵、同情、安慰、支持、理解等，有效消除患者的不良情緒，維護廣大婦女的身心健康。

如何預防產(chǎn)后抑郁

　　女性在懷孕前應做好規(guī)劃，提前了解妊娠及分娩的相關(guān)知識，孕婦要多了解有關(guān)妊娠、分娩常識，減輕對妊娠、分娩的緊張、恐懼心情，保持樂觀心態(tài)，完善自我保健。家人對孕婦要多關(guān)心陪伴，密切觀察，特別是對孕期情緒異常的要避免不良刺激。 分娩過程和疼痛對產(chǎn)后抑郁有較大影響，尤其對產(chǎn)程長、精神壓力大的產(chǎn)婦，更應給予充分關(guān)注，及早進行心理疏導。

　　盧希璇說，生兒育女只是女性自我實現(xiàn)的一種方式，但不是唯一的方式，對養(yǎng)育孩子不要過分緊張，放松心情，產(chǎn)婦和孩子反而能更健康。沒準趁著休產(chǎn)假的時間還能關(guān)注一下自己擅長的事業(yè)，等產(chǎn)假結(jié)束會有全新的形象出現(xiàn)。

 

名醫(yī)風采

 

職務(wù)：門診部主任

　　職稱：精神科主治醫(yī)師

　　簡介：從醫(yī)30多年，主要從事病區(qū)與門診管理，精神科臨床與心理治療和研究工作，婦女心理保健工作，兒童心理康復工作。廣東省第二屆心理咨詢師協(xié)會會員，揭陽市優(yōu)生健康惠民工程專家組成員，揭陽市婦女維權(quán)心理咨詢組主治醫(yī)生，廣東省適宜衛(wèi)生技術(shù)《產(chǎn)婦應用心理量表評估及抑郁篩查干預》項目負責人。

擅長領(lǐng)域：擅長應用心理量表評估和健康教育。